歙縣人民醫(yī)院藥品價(jià)格公示（20240410更新）
2024-04-15
安徽-黃山-歙縣
| 所在地區(qū)： | 安徽-黃山-歙縣 | 發(fā)布日期： | 2024年4月15日 |
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| 收費(fèi)項(xiàng)目代碼 | 收費(fèi)項(xiàng)目描述 | 價(jià)格 | 單位 | 收費(fèi)項(xiàng)目子類 |
| XY(略) | 阿卡波糖膠囊[(略)mg*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿卡波糖片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿莫西林克拉維酸鉀分散片[0.5g（(略).5mg/(略).5mg）*(略)片] | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀[0.6g](限) | 8.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿普唑侖片[0.4mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿司匹林腸溶片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸阿托品片[0.3mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸阿托品注射液[1ml：(略) | 5.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用阿昔洛韋[0.(略)g] | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿昔洛韋片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸艾司洛爾注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氨茶堿片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氨茶堿注射液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氨甲苯酸注射液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用氨甲環(huán)酸[0.(略)g] | 7.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氨咖黃敏口服溶液(略)ml(每1ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯磺酸氨氯地平片[5mg*7片](絡(luò)活喜) | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用氨曲南[0.5g] | 4.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氨肽素片[0.2g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸氨溴索口服溶液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸胺碘酮注射液[3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸昂丹司瓊注射液[4ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奧美拉唑鎂腸溶片[(略)mg*7片](洛賽克) | 7.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用奧美拉唑鈉[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用奧美拉唑鈉[(略)mg](洛賽克) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用白眉蛇毒血凝酶[0.5單位(KU)] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 胞磷膽堿鈉注射液[2ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯巴比妥片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸苯海索片[2mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯妥英鈉片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯扎氯銨貼(創(chuàng)口貼)(略)×(略)mm吸收墊，內(nèi)含苯扎氯銨0.(略)mg(每平方厘米吸收墊含苯扎氯銨0.(略)mg)[(略)張] | 0.(略) | 張 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 比卡魯胺片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吡拉西坦片[0.4g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吡嗪酰胺片[0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸表柔比星[(略)mg](表阿霉素) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 別嘌醇片[0.1g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 丙泊酚注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 丙硫氧嘧啶片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸布比卡因注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸布桂嗪片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸布桂嗪注射液[2ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 布洛芬混懸液[(略)ml：(略) | 7.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 布洛芬片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 酒石酸長(zhǎng)春瑞濱注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 長(zhǎng)春西汀注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用硫酸長(zhǎng)春新堿[1mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋甲唑胺片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑[3.6mg] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 單硝酸異山梨酯片[(略)mg*(略)片](麗珠欣樂(lè)) | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 低分子量肝素鈉注射液[(略)IU] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地巴唑片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地高辛片[0.(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用地塞米松磷酸鈉[5mg] | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋酸地塞米松片[0.(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地西泮片[2.5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地西泮注射液[2ml：(略) | 7.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氫溴酸東莨菪堿注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸多巴胺注射液[2ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸多巴酚丁胺注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 多巴絲肼片[0.(略)g*(略)片](美多芭) | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 多潘立酮片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸多柔比星[(略)mg](阿霉素) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸多塞平片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸二甲雙胍片[0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 二巰丙磺鈉注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 非洛地平緩釋片[2.5mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 非諾貝特片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 芬太尼透皮貼劑[4.2mg*5貼] | (略).(略) | 張 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸芬太尼注射液[2ml：(略) | 4.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 酚磺乙胺注射液(止血敏)[2ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 酚酞片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲磺酸酚妥拉明注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 呋麻滴鼻液[(略)ml] | 4.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 呋喃硫胺片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 呋塞米片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 呋塞米注射液[2ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸氟桂利嗪膠囊[5mg*(略)粒](西比靈) | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氟康唑氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氟尿嘧啶注射液[(略)ml：(略) | 9.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用輔酶A[(略)單位] | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 輔酶Q(略)膠囊[(略)mg*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方氨林巴比妥注射液[2ml] | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方地芬諾酯片[(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方甘草片[(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方甘草酸苷注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方氨基酸注射液((略)AA)[(略)ml：(略) | 6.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方氯化鈉注射液[(略)ml] | 4.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方氯己啶含漱液[(略)ml] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)合維生素B片[(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 釓噴酸葡胺注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重組人干擾素α2b注射液[(略)萬(wàn)IU] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重組人干擾素α2b注射液[(略)萬(wàn)IU] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘草酸二銨膠囊[(略)mg*(略)粒](甘利欣膠囊) | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘草酸二銨注射液[(略)ml：(略) | 3.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘露醇注射液[(略)ml：(略) | 4.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘油果糖氯化鈉注射液[(略)ml] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 肝素鈉注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸格拉司瓊葡萄糖注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 格列齊特Ⅱ片[(略)mg*(略)片](達(dá)美康) | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 汞溴紅溶液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 谷維素片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 骨化三醇膠丸[0.(略)μg*(略)粒](羅蓋全) | 3.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 過(guò)氧化氫溶液[(略)ml：(略) | 0.(略) | ml | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 紅霉素軟膏[(略)g：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 紅霉素眼膏[2.0g：(略) | 5.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 琥珀酰明膠注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用谷胱苷肽[1.2g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用環(huán)磷酰胺[0.2g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 黃體酮注射液[1ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 肌苷注射液[2ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸吉西他濱[0.2g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用甲氨蝶呤[5mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲鈷胺片[0.5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲睪酮片[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉[0.5g](甲強(qiáng)龍) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉[(略)mg](甲強(qiáng)龍) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋酸甲羥孕酮片[2mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲巰咪唑片[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲硝唑凝膠[(略)g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲硝唑氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | 4.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲氧氯普胺片[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸甲氧氯普胺注射液[1ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重酒石酸間羥胺注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸精氨酸注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡馬西平片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡培他濱片[0.5g*(略)片](希羅達(dá)) | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡托普利片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 開(kāi)塞露(含甘油)[(略)ml] | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 磷酸可待因片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 拉米夫定片[0.1g*(略)片] | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利巴韋林滴眼液[8ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利巴韋林注射液[1ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸利多卡因注射液[5ml：(略) | 3.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利福噴丁膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 2.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利福平膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利福平注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利可君片[(略)mg*(略)片](利血生) | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液[0.3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用重組人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞刺激因子[(略)μg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 聯(lián)苯雙酯滴丸[1.5mg*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用硫普羅寧[0.1g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑[(略)g] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸鋇(Ⅱ型)干混懸劑[(略)g] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸鎂注射液[(略)ml：(略) | 5.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 爐甘石洗劑[(略)ml] | 6.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸氫氯吡格雷片[(略)mg*7片](波立維) | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯化鉀片[0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯化鉀注射液[(略)ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 生理氯化鈉溶液[(略)ml：(略) | 1.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯雷他定分散片[(略)mg*6片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用氯諾昔康[8mg] | 4.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯硝西泮片[2mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 羅紅霉素膠囊[(略)mg*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 羅紅霉素膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 螺內(nèi)酯片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸洛貝林注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸麻黃堿注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸嗎啡緩釋片[(略)mg*(略)片] | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸嗎啡緩釋片[(略)mg*(略)片] | 9.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸嗎啡注射液[1ml：(略) | 3.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用美羅培南[0.5g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用美洛西林鈉[2.5g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉[1.(略)g(1g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 美司鈉注射液[4ml：(略) | 8.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 酒石酸美托洛爾片[(略)mg*(略)片](倍他樂(lè)克) | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸美西律片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液[(略)ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸[2.5g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 門(mén)冬胰島素(略)注射液(諾和銳(略)筆芯)[3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 門(mén)冬胰島素注射液(諾和銳筆芯)[3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝酸咪康唑乳膏[(略)g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 咪達(dá)唑侖注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用糜蛋白酶[(略)IU*1支] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 米非司酮片[(略)mg*6片] | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 米索前列醇片[0.2mg*3片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 滅菌注射用水[(略)ml] | 2.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 滅菌注射用水[5ml] | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吸收性明膠海綿[6*2*0.5cm] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸莫沙必利片[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 尼可剎米注射液[1.5ml：(略) | 5.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 尼莫地平片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 尼群地平片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用尿激酶[1萬(wàn)單位] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用尿激酶[(略)萬(wàn)單位] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 凝血酶凍干粉[(略)單位] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 濃氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸哌替啶注射液[2ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用泮托拉唑鈉[(略)mg] | 6.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋酸潑尼松片[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 破傷風(fēng)抗毒素注射液[(略)IU] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 破傷風(fēng)人免疫球蛋白[2.5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葡萄糖注射液[(略)ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葡萄糖酸鈣片[0.5g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸普羅帕酮片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸普羅帕酮注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸普萘洛爾片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吸入用七氟烷[(略)ml] | 5.(略) | ml | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 羥乙基淀粉(略)/0.4氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用青霉素鈉[0.(略)g((略)萬(wàn)IU)] | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用氫化可的松琥珀酸鈉[(略)mg] | 4.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氫氯噻嗪片[(略)mg*(略)粒] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋酸曲安奈德注射液[5ml：(略) | 4.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 曲咪新乳膏[(略)g](皮康霜) | 4.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重酒石酸去甲腎上腺素注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸去甲萬(wàn)古霉素[0.4g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸去氧腎上腺素注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 去乙酰毛花苷注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 軟皂[(略)g] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 瑞格列奈片[0.5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 三磷酸腺苷二鈉注射液[2ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 色甘酸鈉滴眼液[8ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑[(略)μg/撳：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 消旋山莨菪堿片[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸消旋山莨菪堿注射液[1ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 腎上腺色腙片[2.5mg*(略)片](安絡(luò)血) | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸腎上腺素注射液[1ml：(略) | 4.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 舒必利片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸舒芬太尼注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 雙氯芬酸二乙胺凝膠[(略)g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 雙氯芬酸鈉緩釋片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 口服雙歧桿菌活菌制劑[0.(略)g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用水溶性維生素[1支] | 8.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用順鉑[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 縮宮素注射液[1ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸他莫昔芬片[(略)mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉[4.5g(4.0g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碳酸氫鈉片[0.5g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碳酸氫鈉注射液[(略)ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用替考拉寧[0.2g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 富馬酸酮替芬片[1mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢硫脒[1.0g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉[1.0g(0.5g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢曲松鈉[1.0g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢他啶[1.0g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸頭孢替安[0.5g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢西丁鈉[2.0g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用維庫(kù)溴銨[4mg] | 8.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素B(略)注射液[1ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素B1片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素B1注射液[2ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素B2片[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素B6片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素B6注射液[2ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素C片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素C注射液[5ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素E軟膠囊[0.1g*(略)粒] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素K1注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸戊乙奎醚注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 西洛他唑片[(略)mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 西咪替丁注射液[2ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吸入用布地奈德混懸液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝苯地平片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝酸甘油注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 小牛血去蛋白提取物注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲硫酸新斯的明注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸溴己新片[8mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 亞甲藍(lán)注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用亞葉酸鈣[0.1g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸羅哌卡因[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葉酸片[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 依托泊苷注射液[5ml：(略) | 7.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 依托咪酯乳狀注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 胰激肽原酶腸溶片[(略)IU*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸乙胺丁醇片[0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸異丙嗪注射液[1ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸異丙腎上腺素注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 異氟烷[(略)ml] | 4.(略) | ml | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 異甘草酸鎂注射液[(略)mg：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用異環(huán)磷酰胺[0.5g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 異煙肼片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 異煙肼注射液[2ml：(略) | 5.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 銀杏達(dá)莫注射液[5ml] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吲哚美辛栓[0.1g*(略)枚] | 0.(略) | 枚 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸魚(yú)精蛋白注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(TPF)[(略)ml(1kcal/ml)] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 脂肪乳注射液(C(略)-(略))[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重組人促紅素注射液(CHO細(xì)胞)[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸左氧氟沙星滴眼液[5ml：(略) | 8.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地衣芽孢桿菌活菌膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 格列吡嗪片[2.5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 琥珀酸亞鐵片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 小兒復(fù)方氨基酸注射液((略)AA-I)[(略)ml：(略) | 4.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸嗎啡片[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用脂溶性維生素(I)[維A(略)～(略)ug，維D2 4.5～6ug，維E 2.9～3.5mg，維K1 (略)～(略)ug(兒童用)] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸羥考酮緩釋片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘草酸二銨腸溶膠囊[(略)mg*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 來(lái)曲唑片[2.5mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘露醇注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | 3.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 柳氮磺吡啶腸溶片[0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 琥珀酸美托洛爾緩釋片[(略).5mg*7粒] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液(C8-(略))[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 替硝唑氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | 9.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿司匹林腸溶片(拜)[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸小檗堿片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸[0.5g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢西丁鈉[0.5g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿托伐他汀鈣片(立普妥)[(略)mg*7粒] | 6.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氟哌噻噸美利曲辛片[(略).5mg(0.5mg/(略)mg)*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用磷霉素鈉[4g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸頭孢替安[0.(略)g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用烏司他丁[(略)萬(wàn)IU] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯諾昔康片[4mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 替吉奧膠囊[(略)mg：(略) | 5.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢硫脒[2g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用硝普鈉[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碘海醇注射液[(略)ml：(略) | 3.(略) | ml | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 長(zhǎng)春西汀注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 依帕司他片[(略)mg*(略)片] | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用芐星青霉素[(略)萬(wàn)IU] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 去氨加壓素注射液[按C(略)H(略)N(略)O(略)S2計(jì)1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸沙丁胺醇注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用奧美拉唑鈉[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 艾司奧美拉唑鎂腸溶片[(略)mg*7片] | 9.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 乳酸米力農(nóng)注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方托吡卡胺滴眼液[(略)ml(吡托卡胺(略)mg：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用單磷酸阿糖腺苷[0.2g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氨酚羥考酮片[0.(略)g：(略) | 4.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 普拉洛芬滴眼液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢他啶[0.5g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋氯芬酸腸溶片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸伊托必利分散片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸納洛酮[1mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用單磷酸阿糖腺苷[0.1g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 磷酸奧司他韋顆粒[(略)mg：(略) | 4.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 羥糖甘滴眼液[8ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 妥布霉素地塞米松滴眼液[5ml：(略) | 9.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用氨甲環(huán)酸[0.5g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡培他濱片[0.5g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝酸毛果蕓香堿滴眼液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碘解磷定注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地佐辛注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用艾司奧美拉唑鈉[(略)mg(以埃索美拉唑計(jì))] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 蘭索拉唑片[(略)mg*7片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸瑞芬太尼[1mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用替加環(huán)素[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用乙酰谷酰胺[0.1g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲氨蝶呤片[2.5mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 來(lái)氟米特片[(略)mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 羥基脲片[0.5g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碘化油注射液[(略)ml] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸羥考酮緩釋片[(略)mg*(略)片] | 7.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葡萄糖酸鈣注射液[(略)ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 聚桂醇注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(TPF-DM)[(略)ml(0.(略)kcal/ml)] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 沙利度胺片[(略)mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 丙戊酸鈉片[0.2g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸平陽(yáng)霉素[8mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用膠原酶[(略)單位] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿那曲唑片[1mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒[1g*(略)袋] | 1.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方倍他米松注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氧化鋅軟膏[(略)g：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用丙氨酰谷氨酰胺[(略)g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用胸腺法新[1.6mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸普拉克索片[1mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯磺酸左氨氯地平片[5mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿昔洛韋凝膠[(略)g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 艾司唑侖片[1mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用美洛西林鈉[2g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碳酸氫鈉注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲硝維參陰道栓[0.5g(以甲硝唑計(jì))*8粒] | 2.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 高錳酸鉀外用片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 胞磷膽堿鈉片[0.2g*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用阿奇霉素[0.(略)g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸羅格列酮片[4mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 精蛋白重組人胰島素混合注射液((略)/(略))[3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 白芍總苷膠囊[0.3g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奧美拉唑腸溶膠囊[(略)mg*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 玻璃酸鈉滴眼液[7ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 頭孢克肟分散片[0.1g*6片] | 7.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝苯地平緩釋片（II）[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸胺碘酮片[0.2g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 低分子肝素鈉注射液[0.3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸丁卡因[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸羥氯喹片[0.1g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 頭孢呋辛酯片[0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢曲松鈉[0.(略)g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 乳酸左氧氟沙星分散片[0.2g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝苯地平控釋片[(略)mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 丁酸氫化可的松乳膏[(略)g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸伊立替康[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用奧沙利鉑[0.1g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 頭孢克洛緩釋片[0.(略)g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 黃體酮軟膠囊[0.1g*(略)粒] | 2.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用丙戊酸鈉[0.4g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利妥昔單抗注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利奈唑胺葡萄糖注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲潑尼龍片[4mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 環(huán)孢素軟膠囊[(略)mg(微乳化制劑)*(略)粒] | 3.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉[(略)mg] | 5.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用腦蛋白水解物（III）[以總氮計(jì)(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 低分子量肝素鈣注射液[0.4ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方氨基酸注射液((略)AA)[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鮭魚(yú)降鈣素[(略)IU] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉[2.0g(1.0g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 熊去氧膽酸片[0.(略)g*(略)片] | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿莫西林顆粒（限）[0.(略)g*(略)袋] | 0.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 纈沙坦膠囊[(略)mg*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑(TPF)[(略)ml] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 格列齊特緩釋片[(略)mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 克拉霉素緩釋片[0.5g*7片] | 5.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 羧甲司坦口服溶液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 銀杏葉提取物注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸溴己新葡萄糖注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用奧拉西坦[1.0g] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 拉米夫定膠囊[0.1g*(略)粒] | 7.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸鉍鉀顆粒[1g(含鉍0.(略)g)*(略)袋] | 0.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 紫杉醇注射液[(略).7ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用矛頭蝮蛇血凝酶[1單位] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用伏立康唑[0.1g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿侖膦酸鈉片[(略)mg*7片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸達(dá)克羅寧膠漿[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 多索茶堿葡萄糖注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用骨肽[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒[3g*(略)袋] | 3.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用托拉塞米[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用阿奇霉素[0.(略)g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸氨溴索注射液[2ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方氫溴酸右美沙芬糖漿[(略)ml((略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸氨基葡萄糖膠囊[0.(略)g(相當(dāng)于硫酸氨基葡萄糖0.(略)g)*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 對(duì)乙酰氨基酚滴劑[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地奧司明片[0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸丙卡特羅口服溶液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 雷貝拉唑鈉腸溶片[(略)mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸吉西他濱[1g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸昂丹司瓊片[4mg*(略)片] | 7.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 雷貝拉唑鈉腸溶膠囊[(略)mg*(略)粒] | 2.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用還原型谷胱甘肽[0.6g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用白眉蛇毒血凝酶[1單位(KU)] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鋁鎂加混懸液[(略)ml：(略) | 1.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用硫酸特布他林[0.(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片[(略)mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 頭孢克肟膠囊[(略)mg*6粒] | 3.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 小兒布洛芬栓[(略)mg*6粒] | 3.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方嗜酸乳桿菌片[0.5g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子眼用凝膠[5g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 酪酸梭菌二聯(lián)活菌膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯雷他定糖漿[(略)ml] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 羅庫(kù)溴銨注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢唑林鈉[1g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 精蛋白重組人胰島素混合注射液((略)/(略))[3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 聚明膠肽注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢噻肟鈉[1g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸吡格列酮片[(略)mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸帕羅西汀片[(略)mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸烏拉地爾[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 西吡氯銨含片[2mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 雙氯芬酸鈉貼片[(略)mg*4貼] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 尼麥角林膠囊[(略)mg*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 異維A酸紅霉素凝膠[(略)g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用重組人白介素-(略)[1.5mg((略)萬(wàn)單位)] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 垂體后葉注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸氨基葡萄糖鉀片[0.(略)g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吸入用異丙托溴銨溶液[2ml：(略) | 4.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用尼莫地平[4mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 華法林鈉片[2.5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用苯磺順阿曲庫(kù)銨[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用左卡尼汀[1g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 伏立康唑片[(略)mg*2片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸左氧氟沙星注射液[3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 大黃碳酸氫鈉片[大黃0.(略)g，碳酸氫鈉0.(略)g，薄荷油0.(略)ml*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方氨基酸注射液（(略)AA-II）[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘油磷酸鈉注射液[(略)ml：(略) | 6.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 多種微量元素注射液（II）[(略)ml] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡前列素氨丁三醇注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方消化酶膠囊[(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 小牛血去蛋白提取物眼用凝膠[5g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 美沙拉秦腸溶片[0.4g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 靜注人免疫球蛋白(PH4)[2.5g(5%，(略)ml)] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服溶液[(略)ml] | 7.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方a-酮酸片[0.(略)g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碳酸鑭咀嚼片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 胞磷膽堿鈉膠囊[0.1g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重組人促紅素注射液(CHO細(xì)胞)[(略)IU：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 十一酸睪酮膠丸[(略)mg*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸阿托品眼用凝膠[2.5g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸伊達(dá)比星[(略)mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 尼美舒利膠囊[0.1g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 賴氨匹林散[1g：(略) | 4.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吡諾克辛鈉滴眼液[0.(略)mg：(略) | 9.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 生理氯化鈉溶液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 泮托拉唑鈉腸溶片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿奇霉素顆粒[0.1g*9袋] | 0.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 頭孢克洛顆粒[0.(略)g*6袋] | 1.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用洛鉑[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吸入用硫酸沙丁胺醇溶液[5mg：(略) | 4.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸倍他司汀[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用醋酸亮丙瑞林微球[3.(略)mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散[(略).(略)g] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡巴膽堿注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 乳酸依沙吖啶注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奮乃靜片[4mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用唑來(lái)膦酸[4mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方營(yíng)養(yǎng)混懸劑[(略)g*1袋] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重組人血小板生成素注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸丙美卡因滴眼液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸納布啡注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 替格瑞洛片(進(jìn)口)[(略)mg*(略)片] | 6.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 帕拉米韋氯化鈉注射液(限)[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 布地奈德福莫特羅粉吸入劑(限)[(略)μg/4.5μg/吸，(略)吸] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重組人胰島素注射液[3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用脂溶性維生素（II）[維A0.(略)mg，維D2 2.5ug，維E4.(略)mg，維K1 0.(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 非那雄胺分散片[5mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氨酚那敏三味浸膏膠囊[(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 多烯磷脂酰膽堿注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯化鈉注射液(軟袋雙閥)[(略)ml：(略) | 2.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葡萄糖氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葡萄糖氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葡萄糖注射液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葡萄糖注射液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葡萄糖注射液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葡萄糖注射液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葡萄糖注射液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡鉑注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液（C8-(略)）[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用阿替普酶[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人血白蛋白[5g((略)%，(略)ml)] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人血白蛋白[(略)g((略)%，(略)ml)] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 達(dá)沙替尼片[(略)mg*7片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氟比洛芬酯注射液[5ml：(略) | 8.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方醋酸鈉林格注射液[(略)ml] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用曲妥珠單抗[(略)mg：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 二甲硅油散[2.5g(5g：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用雷替曲塞[2mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉[2.(略)g] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲磺酸阿帕替尼片[0.(略)g*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋酸奧曲肽注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 伊布替尼膠囊[(略)mg*(略)粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 多西他賽注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用重組人生長(zhǎng)激素[(略)IU(3.7mg)] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用重組人腦利鈉肽[0.5mg/(略)U/瓶] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲磺酸奧希替尼片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 曲安奈德鼻噴霧劑[(略)μg/掀，(略)撳] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 貝伐珠單抗注射液[(略)mg：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用單硝酸異山梨酯[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液[3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 克唑替尼膠囊[(略)mg*(略)粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葡萄糖粉劑[(略)g] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用阿扎胞苷[(略)mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 左甲狀腺素鈉片[(略)μg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 噻托溴銨粉霧劑[(略)μg*(略)粒] | 6.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸米諾環(huán)素膠囊[(略)mg*(略)粒] | 2.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 磷酸腺嘌呤片（維生素B4片）[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重組人生長(zhǎng)激素注射液[3ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 丁苯酞軟膠囊[0.1g*(略)粒] | 3.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 達(dá)比加群酯膠囊[(略)mg*(略)粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吸入用乙酰半胱氨酸溶液[3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用卡瑞利珠單抗[(略)mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸安羅替尼膠囊[(略)mg*7粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人纖維蛋白原[0.5g] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人凝血酶原復(fù)合物[(略)IU] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 乙酰半胱氨酸注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 乳果糖口服溶液[(略)ml：(略) | 9.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 丁苯酞氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用戈那瑞林[0.1mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用尼可地爾[(略)mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝酸甘油片[0.5mg*(略)片*3瓶] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 達(dá)格列凈片[(略)mg*(略)片] | 4.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸埃克替尼片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 非布司他片[(略)mg*7片] | 9.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人凝血因子Ⅷ[(略)IU] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡前列甲酯栓[1mg*5枚] | (略).(略) | 枚 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 煙酸注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 帕米膦酸二鈉葡萄糖注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用阿替普酶[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸氫氯吡格雷片[(略)mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 厄貝沙坦片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 蒙脫石散[3.0g*(略)袋] | 0.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碘克沙醇注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯磺酸氨氯地平片[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲磺酸伊馬替尼膠囊[0.1g*(略)粒] | 6.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 瑞舒伐他汀鈣片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿托伐他汀鈣片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 厄貝沙坦氫氯噻嗪片[0.(略)g：(略) | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 玻璃酸鈉注射液[2.5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用紫杉醇（白蛋白結(jié)合型）[0.1g] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯沙坦鉀片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奧拉帕利片（限）[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 糠酸莫米松鼻噴霧劑[(略)μg*(略)撳] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用地西他濱[(略)mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸阿柔比星[(略)mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿奇霉素干混懸劑[0.1g*6袋] | 5.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 戈利木單抗注射液[(略)mg：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸可樂(lè)定片[(略)μg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 納米炭混懸注射液[0.5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用奈達(dá)鉑[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸倍他司汀片[4mg*(略)片] | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸罌粟堿[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 天麻素注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氨甲苯酸注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 普瑞巴林膠囊[(略)mg*(略)粒] | 9.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 馬來(lái)酸依那普利葉酸片[(略)mg：(略) | 4.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 布地格福吸入氣霧劑[每瓶(略)撳，每撳含布地奈德(略)μg，格隆銨7.2μg和富馬酸福莫特羅4.8μg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫培非格司亭注射液[0.6ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 安宮牛黃丸[1*3g] | (略).(略) | 瓶 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 八珍益母膠囊[0.(略)g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 板藍(lán)根顆粒[(略)g*(略)包] | 9.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 參麥注射液[(略)ml] | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 大活絡(luò)膠囊[0.(略)g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 當(dāng)歸補(bǔ)血口服液[(略)支*(略)ml] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 地榆升白片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 楓蓼腸胃康顆粒[8g*(略)袋] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 附桂骨痛顆粒[5g*(略)袋] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 復(fù)方丹參滴丸[(略)mg*(略)丸] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 復(fù)方丹參片[(略)片] | 5.(略) | 瓶 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 復(fù)方沙棘籽油栓[2.7g*6粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 復(fù)方夏天無(wú)片[0.(略)g*(略)片] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 甘桔冰梅片[0.2g*(略)片] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 冠心丹參膠囊[0.3g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 桂枝茯苓丸[1.5g*(略)丸] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 護(hù)肝片[0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 華蟾素口服液[(略)ml*6支] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 華蟾素注射液[(略)ml] | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 康復(fù)新液[(略)ml] | (略).(略) | 瓶 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 抗骨增生膠囊[0.(略)g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 坤寧口服液[(略)ml*(略)支] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 利腦心膠囊[0.(略)g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 龍血竭片[0.4g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 明目地黃丸[(略)粒] | (略).(略) | 瓶 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 盤(pán)龍七片[(略)片] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 速效救心丸[(略)mg*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 痛血康膠囊[0.2g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 翁瀝通膠囊[0.4g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 消炎利膽片[(略)片] | 0.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 血府逐瘀口服液[(略)*(略)ml] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 血康膠囊[0.(略)g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 養(yǎng)血清腦顆粒[4g(無(wú)糖型)*(略)袋] | 2.(略) | 包 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 益血生膠囊[0.(略)g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 云南白藥膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 云南白藥氣霧劑[(略)g，(略)g] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 止痛化癥片[0.3g*(略)片] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 疏風(fēng)解毒膠囊[0.(略)g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 云南白藥膏[6.5cm*(略)cm*(略)片] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 寧泌泰膠囊[0.(略)g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 生血寶合劑[(略)ml(無(wú)糖型)] | (略).(略) | 瓶 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 腦安顆粒[1.2g*(略)袋] | 2.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 燈盞細(xì)辛注射液[(略)ml] | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 坤泰膠囊[0.5g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 清宣止咳顆粒[(略)g*9袋] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 小兒肺咳顆粒[2g*(略)袋] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 醒腦靜注射液[(略)ml] | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 接骨七厘片[每片相當(dāng)于原生藥量0.3g*(略)片] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 小兒化毒散[0.6g*(略)袋] | 1.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 安坤顆粒[(略)g*(略)袋] | 3.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 婦炎消膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 香連片[大片*(略)片] | 0.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 枳術(shù)寬中膠囊[0.(略)g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 宮炎平膠囊[0.2g*(略)粒] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 藿膽片[(略)片] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 強(qiáng)力枇杷露[(略)ml(無(wú)糖型)] | (略).(略) | 瓶 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 復(fù)方斑蝥膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 新生化片[0.(略)g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 小金膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 3.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 復(fù)方益肝靈膠囊[0.3g(含水飛薊素以水飛薊賓計(jì)為(略)mg)*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 玉屏風(fēng)膠囊[0.5g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 清開(kāi)靈顆粒[3g*(略)袋] | 1.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 小兒熱速清顆粒[2g*(略)袋] | 2.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 雷公藤多苷片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 香砂平胃顆粒[5g(無(wú)蔗糖)*6袋] | 3.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 強(qiáng)力枇杷露[(略)ml] | 3.(略) | 瓶 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 止痛消炎軟膏[(略)g] | (略).(略) | 瓶 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 寒喘祖帕顆粒[(略)g*8袋] | 3.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 花紅顆粒[2.5g(無(wú)糖型)*(略)袋] | 1.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 傷科接骨片[每片重0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 復(fù)方南星止痛膏[(略)cm*(略)cm*4貼] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 蘇黃止咳膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 3.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 銀杏葉片[每片含總黃酮醇苷(略).2mg，萜類內(nèi)酯4.8mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 腎康注射液[(略)ml] | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 益心舒顆粒[4g(無(wú)糖型)*(略)袋] | 2.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 結(jié)石通膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 宮瘤清顆粒[4g*(略)袋] | 3.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 通竅耳聾丸[每(略)粒重6g*6袋] | 5.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 二十五味珊瑚丸[1g/4丸*(略)丸] | 1.(略) | 丸 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 生血寧片[0.(略)g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 疏血通注射液[2ml] | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 養(yǎng)陰清肺口服液[(略)ml(無(wú)糖型)：(略) | 2.(略) | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 補(bǔ)中益氣顆粒[3g*9袋] | 3.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 通心絡(luò)膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 裸花紫珠顆粒[3g(無(wú)糖型)*9袋] | 5.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 血塞通軟膠囊[0.1g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 十一味參芪膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 癃清膠囊[0.4g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 華蟾素膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 7.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 風(fēng)濕骨痛片[0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 感冒靈顆粒[5g(無(wú)糖型)*6袋] | 2.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 紅花逍遙顆粒[3g*(略)袋] | 2.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 芪參益氣滴丸[0.5g*(略)袋] | 2.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 參松養(yǎng)心膠囊[0.4g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 百令膠囊[0.5g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 尪痹膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 銀杏葉滴丸[每丸重(略)mg(相當(dāng)于銀杏葉提取物(略)mg)*(略)丸] | 0.(略) | 丸 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 黃葵膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 芪膠升白膠囊[0.5g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 葆宮止血顆粒[(略)g*8袋] | 4.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 消痛貼膏[藥芯袋每貼裝1g，潤(rùn)濕劑每袋裝2ml*3貼] | (略).(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 康婦消炎栓[2g*9粒] | 3.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 健脾生血片[0.6g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 季德勝蛇藥片[0.4g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 保婦康栓[1.(略)g*(略)粒] | 4.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 排石顆粒[5g(無(wú)糖型)*(略)袋] | 1.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 連花清瘟顆粒[6g*(略)袋] | 2.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 胃蘇顆粒(無(wú)糖型)[5g(無(wú)糖型)*9袋] | 2.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 八寶五膽藥墨[1.5g] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 藿香正氣口服液[(略)ml*5支] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 金剛藤膠囊[0.5g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| XY(略) | 司莫司汀膠囊[(略)mg*5粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯磺酸氨氯地平片[5mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用培美曲塞二鈉[0.2g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方氨基酸注射液((略)AA-V-SF)(限)[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑[(略).8mg] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用更昔洛韋[(略)mg] | 7.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 伊班膦酸鈉注射液(限)[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方甘草酸苷膠囊[(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸二甲雙胍緩釋片[0.5g*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 聚多卡醇注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 莫匹羅星軟膏[(略)g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸托法替布片(限)[5mg*(略)片] | 4.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸地氯雷他定片[8.8mg*6片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用倍他米松磷酸鈉[4mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 纈沙坦氨氯地平片（I）[(略)mg：(略) | 7.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 西尼地平片[(略)mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用胰激肽原酶(限)[(略)IU] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋酸鈉林格注射液[(略)ml] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿德福韋酯片(限)[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 辛伐他汀片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 聚乙二醇(略)散[(略)g*(略)袋] | 0.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鋁碳酸鎂咀嚼片[0.5g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 坎地沙坦酯片[4mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿奇霉素片[0.(略)g*6片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿莫西林膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸厄洛替尼片[(略)mg*7片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 信迪利單抗注射液(限)[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸特拉唑嗪膠囊[2mg*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用牛肺表面活性劑(限)[(略)mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸咖啡因注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 異丙托溴銨吸入溶液[2ml：(略) | 3.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用甲磺酸加貝酯[0.1g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸普拉克索片[0.(略)mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用硝酸異山梨酯[5mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸多巴胺[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氟康唑片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 格列美脲片[2mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸左西替利嗪片(限)[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿昔替尼片(限)[5mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 玻璃酸鈉注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋酸曲普瑞林注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 西妥昔單抗注射液(限)[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡介菌純蛋白衍生物[(略)IU/ml] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用西維來(lái)司他鈉[0.1g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸阿來(lái)替尼膠囊(限)[0.(略)g*(略)粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利妥昔單抗注射液(限)[(略)mg/(略)ml] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 福辛普利鈉片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吲達(dá)帕胺片[2.5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 達(dá)比加群酯膠囊[(略)mg*(略)粒] | 4.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 馬來(lái)酸吡咯替尼片(限)[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 頭孢氨芐膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸多奈哌齊片(限)[5mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊[0.2mg*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 特瑞普利單抗注射液[(略)mg（6ml）] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘草酸單銨半胱氨酸氯化鈉注射液(限)[(略)ml] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯化鉀緩釋片[0.5g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 藍(lán)芩口服液[(略)ml*6支] | 5.(略) | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 神曲消食口服液(限）[(略)ml*6支] | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 催乳顆粒[(略)g*6袋] | 8.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 射麻口服液[(略)ml*(略)支] | 3.(略) | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏[4g*6支] | 3.(略) | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 跌打七厘片[0.(略)g*(略)片] | 2.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 利夫康洗劑[(略)ml] | (略).(略) | 瓶 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 青鵬軟膏[(略)g] | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 人血白蛋白[(略)g((略)%，(略)ml)](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 人血白蛋白[5g((略)%，(略)ml)](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲硝唑片[0.2g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略)JBYL | 安宮牛黃丸[1*3g](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 注射用白眉蛇毒血凝酶[0.5單位(KU)](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 多種微量元素注射液（II）[(略)ml](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 卡前列素氨丁三醇注射液[1ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 靜注人免疫球蛋白（pH4）[2.5g(5%，(略)ml)](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素注射液[2ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 芬太尼透皮貼劑[4.2mg*5貼](基本醫(yī)療) | 0 | 張 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 復(fù)方甘草酸苷注射液[(略)ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 重組人血小板生成素注射液[1ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 鹽酸納布啡注射液[2ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 復(fù)方氨基酸注射液((略)AA)[(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用輔酶A[(略)單位](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略)JBYL | 參麥注射液[(略)ml](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 注射用脂溶性維生素（II）[維A0.(略)mg，維D2 2.5ug，維E4.(略)mg，維K1 0.(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用亞胺培南西司他丁鈉[0.5g(0.(略)g：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 甘草酸二銨注射液[(略)ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 多烯磷脂酰膽堿注射液[5ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用阿替普酶[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 琥珀酰明膠注射液[(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略)JBYL | 華蟾素注射液[(略)ml](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 拉米夫定片[0.1g*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 甲磺酸阿帕替尼片[0.(略)g*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 伊布替尼膠囊[(略)mg*(略)粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用帕瑞昔布鈉[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用重組人生長(zhǎng)激素[(略)IU(3.7mg)](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液[(略)ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用重組人腦利鈉肽[0.5mg/(略)U/瓶](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸[2.5g](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 甲磺酸奧希替尼片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 米非司酮片[(略)mg*6片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液[3ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 克唑替尼膠囊[(略)mg*(略)粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用鹽酸去甲萬(wàn)古霉素[0.4g](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 重組人生長(zhǎng)激素注射液[3ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 三磷酸腺苷二鈉注射液[2ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 替格瑞洛片(限)[(略)mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸克林霉素膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吸入用乙酰半胱氨酸溶液[1.5ml(3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 安立生坦片[5mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 丁苯酞軟膠囊[0.1g*(略)粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 鹽酸安羅替尼膠囊[(略)mg*7粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 丁苯酞氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用帕瑞昔布鈉[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用水溶性維生素[1支](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 鹽酸�？颂婺崞琜(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用替考拉寧[0.2g](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用頭孢硫脒[1.0g](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用鹽酸頭孢替安[0.5g](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用阿替普酶[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 西洛他唑片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 胰激肽原酶腸溶片[(略)IU*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 異甘草酸鎂注射液[(略)mg：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 銀杏達(dá)莫注射液[5ml](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(TPF)[(略)ml(1kcal/ml)](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用脂溶性維生素(I)[維A(略)～(略)ug，維D2 4.5～6ug，維E 2.9～3.5mg，維K1 (略)～(略)ug(兒童用)](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 羅沙司他膠囊[(略)mg*3粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 天麻素注射液[2ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用鹽酸頭孢替安[0.(略)g](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 馬來(lái)酸依那普利葉酸片[(略)mg：(略) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用烏司他丁[(略)萬(wàn)IU](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 硫培非格司亭注射液[0.6ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用頭孢硫脒[2g](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 復(fù)方氨基酸注射液((略)AA-V-SF)(限)[(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略)JBYL | 燈盞細(xì)辛注射液[(略)ml](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略)JBYL | 醒腦靜注射液[(略)ml](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 聚桂醇注射液[(略)ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(TPF-DM)[(略)ml(0.(略)kcal/ml)](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用胸腺法新[1.6mg](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 信迪利單抗注射液(限)[(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 西妥昔單抗注射液(限)[(略)ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 銀杏葉提取物注射液[5ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 馬來(lái)酸吡咯替尼片(限)[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 拉米夫定膠囊[0.1g*(略)粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用矛頭蝮蛇血凝酶[1單位](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略)JBYL | 腎康注射液[(略)ml](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 注射用托拉塞米[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 甘草酸單銨半胱氨酸氯化鈉注射液(限)[(略)ml](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用還原型谷胱甘肽[0.6g](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用白眉蛇毒血凝酶[1單位(KU)](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略)JBYL | 疏血通注射液[2ml](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略)JBYL | 注射用血栓通[0.(略)g](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 中成藥 |
| XY(略) | 克霉唑栓[0.(略)g*7粒] | 2.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 丙酸倍氯米松鼻氣霧劑[(略)μg*(略)撳] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 康柏西普眼用注射液[(略)mg/ml，0.2ml] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 磷酸西格列汀片（限）[(略)mg*(略)片] | 8.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 帕妥珠單抗注射液（限）[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 柏潔洗劑[(略)ml] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 縮泉膠囊[0.3g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 艾迪注射液[(略)ml] | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 磷酸西格列汀片（限）[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 帕妥珠單抗注射液（限）[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 奧拉帕利片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 鹽酸阿來(lái)替尼膠囊(限)[0.(略)g*(略)粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 戈利木單抗注射液[(略)mg：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 康柏西普眼用注射液[(略)mg/ml，0.2ml](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用胰激肽原酶(限)[(略)IU](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略)JBYL | 艾迪注射液[(略)ml] (基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 丹龍口服液[(略)ml] | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| XY(略) | 鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奧美沙坦酯片（限）【(略)mg*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用降纖酶（限）【5單位】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用降纖酶（限）【5單位】(基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸雷尼替丁注射液【2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 大株紅景天膠囊【0.(略)g*(略)粒】 | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略)JBYL | 大株紅景天膠囊【0.(略)g*(略)�！�(基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 中成藥 |
| XY(略) | 馬來(lái)酸氯苯那敏片【4mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氟維司群注射液（限）【5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 布林佐胺滴眼液【5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 呋喹替尼膠囊（限）【5mg*7�！� | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 呋喹替尼膠囊（限）【5mg*7粒】(基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 瑞戈非尼片(限)【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 小兒解表口服液【(略)ml*6支】 | 8.(略) | 支 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 瑞戈非尼片(限)【(略)mg*(略)片】(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用環(huán)磷腺苷【(略)mg】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 頭孢克肟分散片【0.1g*8片】 | 5.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鈉鉀鎂鈣葡萄糖注射液【(略)ml】 | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲鈷胺片[0.5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 非布司他片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 纈沙坦片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸氨溴索片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奧美拉唑腸溶膠囊【(略)mg*(略)�！� | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸氨基葡萄糖片【0.(略)g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸二甲雙胍片【0.(略)g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 非那雄胺片【5mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸曲美他嗪片（限）【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸乙胺丁醇片【0.(略)g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸魚(yú)精蛋白注射液【5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碘帕醇注射液【(略)ml：(略) | 3.(略) | ml | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫普羅寧腸溶片【0.1g*(略)片】 | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 匹維溴銨片【(略)mg*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片（限）【0.5g*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 高錳酸鉀外用片【0.1g*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 茚達(dá)特羅格隆溴銨吸入粉霧劑用膠囊 【(略)/(略)ug*(略)�！� | 7.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液【(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 纈沙坦膠囊【(略)mg*7�！� | 3.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 帕立骨化醇注射液（限）【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 雌二醇凝膠【(略)g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氟馬西尼注射液【5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋酸阿比特龍片（限）【0.(略)g*(略)片】 | 7.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸艾司氯胺酮注射液【2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略)JBYL | 百令膠囊[0.5g*(略)粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 茚達(dá)特羅格隆溴銨吸入粉霧劑用膠囊 【(略)/(略)ug*(略)�！� (基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 艾曲泊帕乙醇胺片（限）【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸二甲雙胍緩釋片[0.5g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地拉羅司分散片【0.(略)g*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 恩替卡韋膠囊（限）【0.5mg*7粒】 | 4.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液（限）[1.(略)×(略)*8IU(3.0mg)：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 唑來(lái)膦酸注射液（限）【(略)ml：(略) | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿那曲唑片【1mg*(略)片】 | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 痛瀉寧顆�！�5g*(略)袋】 | 5.(略) | 袋 | 中成藥 |
| XY(略) | 順鉑注射液【6ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用卡鉑【(略)mg】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奧沙利鉑甘露醇注射液【(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 艾曲泊帕乙醇胺片（限）【(略)mg*(略)片】(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液（限）[1.(略)×(略)*8IU(3.0mg)：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿卡波糖片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 他克莫司膠囊【1mg*(略)�！� | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 度伐利尤單抗注射液【(略)mg：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 恩替卡韋分散片【0.5mg*7片】 | 7.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 噻托溴銨吸入粉霧劑【(略)ug*(略)�！� | 3.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用美洛西林鈉【2.5g】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸左沙丁胺醇霧化吸入溶液【3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碳酸鈣D3片【0.6g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 艾拉莫德片（限）【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 六味祛風(fēng)活絡(luò)膏【7cm*(略)cm*3袋】 | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| XY(略) | 嗎替麥考酚酯膠囊（限）【0.(略)g*(略)�！� | 4.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 艾拉莫德片（限）【(略)mg*(略)片】(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素D滴劑【(略)單位*(略)粒】 | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 雷珠單抗注射液（限）【(略)mg/ml，0.(略)ml】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 雷珠單抗注射液（限）【(略)mg/ml，0.(略)ml】(基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 垂體后葉注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用奧美拉唑鈉（限）【(略)mg】 | 3.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 復(fù)方氨基酸注射液((略)AA)[(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 復(fù)方氨基酸注射液（(略)AA-II）[(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 小兒復(fù)方氨基酸注射液((略)AA-I)[(略)ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液(C8-(略))[(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液（C8-(略)）[(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 脂肪乳注射液(C(略)-(略))[(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用卡瑞利珠單抗[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 特瑞普利單抗注射液[(略)mg（6ml）](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒[3g*(略)袋](基本醫(yī)療) | 0 | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 布地格福吸入氣霧劑[每瓶(略)撳，每撳含布地奈德(略)μg，格隆銨7.2μg和富馬酸福莫特羅4.8μg](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 馬來(lái)酸阿法替尼片（限）【(略)mg*7片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用替莫唑胺【0.1g】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 貝伐珠單抗注射液(限)【4ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碳酸鈣膠囊【0.5g*(略)�！� | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 酒石酸長(zhǎng)春瑞濱注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝酸甘油片【0.5mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碘海醇注射液【(略)ml：(略) | 1.(略) | ml | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用米卡芬凈鈉（限）【(略)mg】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人胰島素注射液【3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 精蛋白人胰島素混合注射液（(略)/(略)）【3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用谷胱甘肽（限）【0.6g】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用谷胱甘肽（限）【0.6g】(基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 馬來(lái)酸阿伐曲泊帕片（限）【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸恩沙替尼膠囊【(略)mg*7粒】 | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸恩沙替尼膠囊【(略)mg*(略)�！� | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 釓噴酸葡胺注射液【(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 聚乙二醇洛塞那肽注射液（限）【0.5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘精胰島素注射液（限）【1.5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 馬來(lái)酸阿伐曲泊帕片（限）【(略)mg*(略)片】(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 聚乙二醇洛塞那肽注射液（限）【0.5ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 澤布替尼膠囊（限）【(略)mg*(略)粒】 | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用艾司奧美拉唑鈉（限）【(略)mg】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿侖膦酸鈉維D3片【(略)mg：(略) | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方甘草酸苷注射液 （限）【(略)ml】 | 6.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 澤布替尼膠囊（限）【(略)mg*(略)�！�(基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 復(fù)方甘草酸苷注射液 （限）【(略)ml】(基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 多烯磷脂酰膽堿膠囊【(略)mg*(略)粒】 | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 胰酶腸溶膠囊【0.(略)g*(略)�！� | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑[(略)μg/撳：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡泊三醇軟膏【(略)g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 唑來(lái)膦酸注射液（密固達(dá)）（限）【(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用奧沙利鉑（樂(lè)沙定）【(略)mg】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | 2.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 米氮平片【(略)mg*(略)片】 | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘草酸二銨注射液（限）【(略)ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 普羅雌烯乳膏【(略)g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸維拉帕米注射液【2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿瑞匹坦膠囊【(略)mg*1粒+(略)mg*2粒】 | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 甘草酸二銨注射液（限）【(略)ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用胸腺肽【0.1g】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢拉定【0.5g】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸莫西沙星片（限）【0.4g*6片】 | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 特瑞普利單抗注射液【(略)mg（2ml）】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 頭孢克洛膠囊【0.(略)g*(略)�！� | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸莫沙必利片【5mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 泮托拉唑鈉腸溶片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 艾司奧美拉唑鎂腸溶膠囊【(略)mg*(略)粒】 | 2.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 替雷利珠單抗注射液（限）【(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利拉魯肽注射液（限）【3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢拉定【1.0g】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 替雷利珠單抗注射液（限）【(略)ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 利拉魯肽注射液（限）【3ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氯雷他定片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 左氧氟沙星片【0.5g*(略)片】 | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 玉屏風(fēng)顆�！�5g*(略)袋】 | 1.(略) | 袋 | 中成藥 |
| XY(略) | 口服補(bǔ)液鹽散（Ⅲ）【5.(略)g*6袋】 | 4.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 普瑞巴林膠囊【(略)mg*(略)粒】 | 2.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 尼洛替尼膠囊（限）【(略)mg*(略)�！� | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸普拉克索片【0.(略)mg*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 尼洛替尼膠囊（限）【(略)mg*(略)�！�(基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 伏立康唑片【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 替莫唑胺膠囊（限）【(略)mg*5粒】 | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 瑞格列奈片【1mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲苯磺酸索拉非尼片(限）【0.2g*(略)片】 | 8.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸氨溴索注射液（限）【2ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 布洛芬片【0.1g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用泮托拉唑鈉（限）【(略)mg】 | 3.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吸入用硫酸沙丁胺醇溶液 【5mg：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吡嗪酰胺片【0.(略)g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 玻璃酸鈉滴眼液【0.4ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 非洛地平緩釋片【5mg*(略)片】 | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地舒單抗注射液 （限）【(略)mg（1.7ml）】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝酸甘油注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用丹曲林鈉【(略)mg】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用重組人TNK組織型纖溶酶原激活劑（限）【1.0*(略)E7IU/(略)mg】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用重組人TNK組織型纖溶酶原激活劑（限）【1.0*(略)E7IU/(略)mg】(基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸左氧氟沙星注射液【5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維D鈣咀嚼片【0.3g鈣+(略)IU維生素D3)*(略)片(】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘精胰島素注射液（限）【3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素D滴劑【(略)單位*(略)�！� | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 克拉霉素片【0.(略)g*8片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 百令膠囊（限）【0.5g*(略)粒】 | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略)JBYL | 百令膠囊（限）【0.5g*(略)�！�(基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 中成藥 |
| XY(略) | 人粒細(xì)胞刺激因子注射液（限）【0.(略)mg】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利巴韋林滴眼液【8ml：(略) | 3.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體—抗體融合蛋白（限）【(略)mg】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 碳酸鑭咀嚼片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 布洛芬混懸液【(略)ml：(略) | 4.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吡格列酮二甲雙胍片【(略)mg：(略) | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 西達(dá)本胺片（限）【5mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利格列汀片（限）【5mg*7片】 | 6.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 西達(dá)本胺片（限）【5mg*(略)片】(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維生素C片【0.1g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 特瑞普利單抗注射液【(略)mg（2ml）】(基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 鹽酸艾司氯胺酮注射液【2ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用谷胱苷肽[1.2g](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 脂必泰膠囊【0.(略)g*(略)粒】 | 2.(略) | 粒 | 中成藥 |
| XY(略) | 注射用醋酸亮丙瑞林微球 【(略).(略)mg】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 索磷布韋維帕他韋片【(略)mg：(略) | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 索磷布韋維帕他韋片【(略)mg：(略) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸安羅替尼膠囊【8mg*7�！� | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹵米松/三氯生乳膏【(略)g（鹵米松5mg：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 鹽酸安羅替尼膠囊【8mg*7�！� (基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡泊三醇倍他米松凝膠【(略)g（卡泊三醇(略)ug/g，倍他米松0.5mg/g）】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 乳酸菌陰道膠囊【0.(略)g：(略) | 2.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸瑞芬太尼【1mg | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 正清風(fēng)痛寧注射液【2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| XY(略) | 海曲泊帕乙醇胺片【2.5mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 曲氟尿苷替匹嘧啶片【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片【(略)mg*(略)片】 | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片【(略)mg*(略)片】(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 頭孢地尼膠囊【0.1g*(略)�！� | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用苯唑西林鈉【0.5g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲巰咪唑片【5mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用苯唑西林鈉【1.0g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸吡柔比星【(略)mg】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用美洛西林鈉【1.0g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 依達(dá)拉奉右莰醇注射用濃溶液【5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 依西美坦片【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 達(dá)肝素鈉注射液【0.2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 依達(dá)拉奉右莰醇注射用濃溶液【5ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用英夫利西單抗【(略)mg】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 精蛋白人胰島素注射液（諾和靈N）【3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸博來(lái)霉素【(略)單位】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用達(dá)卡巴嗪【(略)mg】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 派安普利單抗注射液【(略)mg（(略)ml）】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 米索前列醇片【0.2mg*3片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 紫杉醇注射液【(略).7ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吸入用布地奈德混懸液【2ml：(略) | 3.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 賴脯胰島素注射液【3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢呋辛鈉【0.(略)g】 | 8.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 右旋布洛芬口服混懸液【(略)ml：(略) | 0.(略) | ml | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氟唑帕利膠囊【(略)mg*(略)粒】 | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碘海醇注射液 【(略)mg*(略)ml：(略) | 0.(略) | ml | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氫溴酸山莨菪堿注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 己酮可可堿注射液【5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿法骨化醇軟膠囊【0.(略)μg*(略)�！� | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 沙格列汀片【5mg*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸羅哌卡因注射液【(略)ml：(略) | 5.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢他啶【1.0g】 | 9.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢唑林鈉【1.0g】 | 7.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 頭孢氨芐片【0.(略)g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲磺酸侖伐替尼膠囊【4mg*(略)�！� | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸西那卡塞片【(略)mg*(略)片】 | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢噻肟鈉【0.5g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 三乙醇胺乳膏【(略).5g | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 酒石酸美托洛爾片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢曲松鈉【1.0g】 | 1.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫辛酸注射液【(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吸入用異丙托溴銨溶液【2ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢呋辛鈉【1.5g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用阿奇霉素【0.5g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 比卡魯胺片【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸吉西他濱 【1.0g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 血液濾過(guò)置換基礎(chǔ)液【(略)ml】 | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 跌打活血膠囊【0.5g*(略)粒】 | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| XY(略) | 注射用胸腺法新【1.6mg】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸他莫昔芬片【(略)mg*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用胸腺法新【1.6mg】(基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氟康唑氯化鈉注射液【(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿昔洛韋片【0.2g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 富馬酸丙酚替諾福韋片【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用谷胱甘肽[1.2g] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠【(略)IU：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用環(huán)磷酰胺【0.2g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 精蛋白人胰島素混合注射液((略)/(略)）【3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠【(略)IU：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用谷胱甘肽【1.2g】(基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 米諾地爾搽劑【(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 左氧氟沙星氯化鈉注射液【(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 格列吡嗪片【5mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液（C8-(略)Ve）【(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人促紅素注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人促紅素注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液（C8-(略)Ve）【(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 馬來(lái)酸氯苯那敏片[4mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲磺酸氟馬替尼片【0.2g*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿達(dá)帕林凝膠【0.1%*(略)g】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 甲磺酸氟馬替尼片【0.2g*(略)片】(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸倍他司汀片【4mg*(略)片】 | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸吉西他濱【(略)mg】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲磺酸侖伐替尼膠囊（4mg*(略)粒） | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利伐沙班片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 厄貝沙坦片【0.(略)g*7片】 | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用維迪西妥單抗【(略)mg】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用維迪西妥單抗【(略)mg】(基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢拉定（0.5g） | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 美沙拉秦腸溶片【0.5g*(略)片】 | 6.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 巴瑞替尼片【2mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 巴瑞替尼片【2mg*(略)片】(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用胸腺法新（1.6mg） | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯磺順阿曲庫(kù)銨注射液【5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 氟唑帕利膠囊【(略)mg*(略)�！�(基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用胸腺法新（1.6mg）(基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸舍曲林片【(略)mg*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奧氮平片【5mg*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸氫鉀鈉顆粒 【(略).1g：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 雷貝拉唑鈉腸溶片【(略)mg*7片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 草酸艾司西酞普蘭片【(略)mg*(略)片】 | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 富馬酸喹硫平片【0.1g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸文拉法辛緩釋片【(略)mg*(略)片 | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸度洛西汀腸溶膠囊【(略)mg*(略)粒】 | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 熒光素鈉注射液【3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 別嘌醇片【0.1g*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用磷酸左奧硝唑酯二鈉【0.(略)g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡貝縮宮素注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地塞米松棕櫚酸酯注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 大補(bǔ)陰丸【3g*(略)袋】 | (略).(略) | 袋 | 中成藥 |
| XY(略) | 鹽酸帕羅西汀腸溶緩釋片【(略).5mg*(略)片】 | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 氣滯胃痛顆�！�2.5g*(略)袋】 | 1.(略) | 袋 | 中成藥 |
| XY(略) | 依西美坦片【(略)mg*(略)片】 | 7.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用磷酸左奧硝唑酯二鈉【0.(略)g】(基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氟哌啶醇注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸阿莫羅芬搽劑【5%(按C(略)H(略)NO計(jì)),3ml】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆�！�(略)g*(略)袋】 | 1.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利培酮片【1mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿立哌唑片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸安非他酮緩釋片【0.(略)g*(略)片】 | 8.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葉酸片【0.4mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 扶正化瘀片【0.4g*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 烏靈膠囊【0.(略)g*(略)�！� | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| XY(略) | 雙環(huán)醇片【(略)mg*(略)片】 | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 他克莫司軟膏【(略)g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 他克莫司軟膏【(略)g：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 酒石酸唑吡坦片【(略)mg*7片】 | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 依托考昔片【(略)mg*5片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片【(略)mg*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碳酸鋰片【0.(略)g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片【(略)mg*(略)片】(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢西丁鈉【2g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用亞葉酸鈣【(略)mg】 | 7.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢噻肟鈉【1g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 富馬酸比索洛爾片【5mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸拉貝洛爾片【(略)mg*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿加曲班注射液【(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 戊酸雌二醇片【1mg*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)【(略)片（炔雌醇0.(略)mg和屈螺酮3mg】 | 5.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿維A膠囊【(略)mg*(略)�！� | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲鈷胺注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 加巴噴丁膠囊【0.1g*(略)粒】 | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 雙氯芬酸鈉腸溶片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 哈西奈德溶液【0.1%*(略)ml】 | 7.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫軟膏【(略)%*(略)g】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸坦度螺酮膠囊 【5mg*(略)�！� | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方氯唑沙宗膠囊【(略)mg：(略) | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸曲馬多緩釋片 【0.1g*(略)片】 | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 美洛昔康片【7.5mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 尿素[(略)C]膠囊【(略).8kBq（0.(略)μCi）*(略)�！� | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地屈孕酮片【(略)mg*(略)片】 | 5.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 海曲泊帕乙醇胺片【2.5mg*(略)片】(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奧布替尼片【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 膦甲酸鈉氯化鈉注射液【(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸氟西汀膠囊【(略)mg*(略)�！� | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 司美格魯肽注射液【1.(略)mg/ml，1.5ml（預(yù)填充注射筆）】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 司庫(kù)奇尤單抗注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 司美格魯肽注射液【1.(略)mg/ml，1.5ml（預(yù)填充注射筆）】(基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 司庫(kù)奇尤單抗注射液【1ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 奧布替尼片【(略)mg*(略)片】(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸他莫昔芬片((略)mg*(略)片） | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用亞胺培南西司他丁鈉【1.0g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用亞胺培南西司他丁鈉【1.0g】(基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地高辛注射液【2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奧美沙坦酯氨氯地平片【每片含奧美沙坦酯(略)mg和苯磺酸氨氯地平5mg（以氨氯地平計(jì)）*(略)片】 | 5.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維A酸片【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人粒細(xì)胞刺激因子注射液【0.3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用六氟化硫微泡【(略)mg】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 西黃丸【3g*(略)袋（每(略)丸重1g）】 | (略).(略) | 袋 | 中成藥 |
| XY(略) | 甲苯磺酸尼拉帕利膠囊【(略)mg*(略)�！� | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 依托度酸緩釋片【0.4g*(略)片】 | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 甲苯磺酸尼拉帕利膠囊【(略)mg*(略)�！�(基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人凝血酶原復(fù)合物【(略)IU((略)ml)】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 煙酸注射液【2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氫氯噻嗪片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 依降鈣素注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利妥昔單抗注射液【(略)mg/(略)ml】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 門(mén)冬胰島素(略)注射液【3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 門(mén)冬胰島素注射液【3ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 尼可剎米注射液【1.5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 破傷風(fēng)抗毒素【0.(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用阿奇霉素[0.5g] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲巰咪唑片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 美沙拉秦栓【0.5g*(略)枚】 | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利魯唑片【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑(TPF-T)【(略)ml(水果味)】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝西泮片【5mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 草酸艾司西酞普蘭片【(略)mg*7片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑(TPF-T)【(略)ml(水果味)】(基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 西甲硅油乳劑【(略)ml((略)mg/ml)】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利那洛肽膠囊【(略)μg*7�！� | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用人生長(zhǎng)激素【1ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 西甲硅油乳劑【(略)ml((略)mg/ml)】(基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 利那洛肽膠囊【(略)μg*7�！�(基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用人生長(zhǎng)激素【1ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 維奈克拉片【(略)mg*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 水楊酸軟膏【(略)g(5%)】 | 5.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸苯達(dá)莫司汀【(略)mg】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀【0.6g】 | 9.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 痛血康膠囊【0.1g*(略)粒】 | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| XY(略) | 氨甲環(huán)酸注射液【5ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆�！�0.(略)g*(略)袋】 | 1.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿達(dá)木單抗注射液[0.8ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 依托泊苷軟膠囊【(略)mg*(略)�！� | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 丙泊酚乳狀注射液【(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 丙泊酚乳狀注射液【(略)ml：(略) | 3.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘草酸二銨膠囊【(略)mg*(略)�！� | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液[5ml(含銀杏二萜內(nèi)酯(略)mg)] | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| ZCY(略)JBYL | 銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液[5ml(含銀杏二萜內(nèi)酯(略)mg)](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 中成藥 |
| XY(略) | 貝伐珠單抗注射液[(略)mg：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用美洛西林鈉[1.0g] | 1.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方氨基酸注射液((略)AA-Ⅱ)[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 乳果糖口服溶液[(略)ml*(略)支] | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲磺酸伏美替尼片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用托拉塞米【(略)mg】 | 2.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸烏拉地爾注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 低分子量肝素鈉注射液[0.4ml：(略) | 9.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 復(fù)方氨基酸注射液((略)AA-Ⅱ)[(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 甲磺酸伏美替尼片[(略)mg*(略)片] (基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 結(jié)核菌素純蛋白衍生物[(略)IU/1ml] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 磷酸蘆可替尼片[5mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 左卡尼汀注射液[5ml：(略) | 4.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 肝素鈉注射液(2ml：(略) | 7.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯磺酸左氨氯地平片【5mg*(略)片 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸伊伐布雷定片[5mg*(略)片] | 9.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用比阿培南[0.3g] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 磷酸蘆可替尼片[5mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘露醇注射液((略)ml：(略) | 4.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 華法林鈉片[3mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀(1.2g) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用硼替佐米(3.5mg) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 琥珀酸亞鐵片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用氯諾昔康【8mg】 | 4.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 胰激肽原酶腸溶片[(略)單位*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 培唑帕尼片[0.2g*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 來(lái)那度胺膠囊[(略)mg*(略)粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氫溴酸加蘭他敏注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 胰激肽原酶腸溶片[(略)單位*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 環(huán)硅酸鋯鈉散[5g*(略)袋] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 培唑帕尼片[0.2g*(略)片] (基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 來(lái)那度胺膠囊[(略)mg*(略)粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 環(huán)硅酸鋯鈉散[5g*(略)袋] (基本醫(yī)療) | 0 | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 乙磺酸尼達(dá)尼布軟膠囊[(略)mg*(略)粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人干擾素α2b陰道泡騰片[(略)萬(wàn)IU*3片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 乙磺酸尼達(dá)尼布軟膠囊[(略)mg*(略)粒] (基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢拉定(1.0g) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 蔗糖鐵注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 胞磷膽堿鈉注射液【2ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 低分子量肝素鈣注射液[1ml：(略) | 9.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘露醇注射液【(略)ml：(略) | 9.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉[0.5g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人纖維蛋白原(0.5g） | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿瑞匹坦膠囊[(略)mg×2粒，(略)mg×1粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用因卡膦酸二鈉[5mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘露醇注射液（(略)ml：(略) | 3.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用兩性霉素B【5mg】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方托吡卡胺滴眼液[5ml：(略) | 5.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方a-酮酸片【0.(略)g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 磷酸西格列汀片[(略)mg*(略)片] | 6.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 胰激肽原酶腸溶片((略)單位*(略)片） | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 胰激肽原酶腸溶片((略)單位*(略)片）(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 鹽酸恩沙替尼膠囊【(略)mg*7�！�(基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 鹽酸恩沙替尼膠囊【(略)mg*(略)�！�(基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯磺酸氨氯地平片[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿托伐他汀鈣片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 恩替卡韋片【0.5mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 米拉貝隆緩釋片[(略)mg*(略)片] | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 左乙拉西坦片【0.(略)g*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 富馬酸替諾福韋二吡呋酯片【0.3g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吉非替尼片【0.(略)g*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 西甲硅油乳劑[(略)mg*(略)ml] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 馬來(lái)酸依那普利片【5mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 西甲硅油乳劑[(略)mg*(略)ml](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸帕羅西汀片[(略)mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 康婦消炎栓[2g*(略)粒] | 3.(略) | 粒 | 中成藥 |
| XY(略) | 艾米替諾福韋片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 艾米替諾福韋片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸櫞酸伊沙佐米膠囊[4mg*3粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 枸櫞酸伊沙佐米膠囊[4mg*3粒] (基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用氨磷汀[0.5g] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用培美曲塞二鈉[(略)mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸右美托咪定注射液(2ml：(略) | 5.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奧沙利鉑甘露醇注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用奈達(dá)鉑[(略)mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 滅菌注射用水[(略)ml(直立式聚丙烯輸液袋)] | 2.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用甲苯磺酸奧馬環(huán)素[0.1g] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 右佐匹克隆片[3mg*7片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 水合氯醛/糖漿組合包裝[水合氯醛濃縮液1.(略)g：(略) | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 水合氯醛/糖漿組合包裝[水合氯醛濃縮液1.(略)g：(略) | 0 | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用美羅培南【0.5g】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氟哌噻噸美利曲辛片【(略).5mg(0.5mg/(略)mg)*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲潑尼龍片[4mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 尼洛替尼膠囊[0.2g*(略)粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 尼洛替尼膠囊[0.2g*(略)粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝苯地平控釋片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 嗎替麥考酚酯膠囊 [0.(略)g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 來(lái)氟米特片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸氟桂利嗪膠囊[5mg*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 克林霉素磷酸酯注射液[2ml∶0.3g] | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸吡格列酮膠囊[(略)mg*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 醋酸奧曲肽注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸利多卡因注射液[5ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸溴己新注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 米力農(nóng)注射液[5ml：(略) | 6.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 磷酸奧司他韋膠囊[(略)mg*(略)粒] | 2.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸昂丹司瓊注射液【4ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲磺酸侖伐替尼膠囊[4mg*(略)粒] | 3.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 羅紅霉素片[0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用奧美拉唑鈉【(略)mg】 | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸伊立替康注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 疏風(fēng)解毒膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 中成藥 |
| XY(略) | 阿奇霉素顆粒[0.1g*6袋] | 0.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸普萘洛爾片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 單硝酸異山梨酯片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 布洛芬片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氨酚羥考酮片[5mg：(略) | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 對(duì)乙酰氨基酚片[0.5g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 小兒氨酚黃那敏顆粒[2g*(略)袋(對(duì)乙酰氨基酚(略)mg,馬來(lái)酸氯苯那敏0.5mg,人工牛黃5mg)] | 0.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 感冒靈顆粒[(略)g*9袋] | 1.(略) | 袋 | 中成藥 |
| XY(略) | 阿茲夫定片[1mg*(略)片] | 4.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝[奈瑪特韋片(略)mg*(略)片/利托那韋片(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 金銀花口服液[(略)ml*(略)支] | 5.(略) | 支 | 中成藥 |
| XY(略) | 富馬酸丙酚替諾福韋片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用氫化可的松琥珀酸鈉【(略)mg】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 結(jié)構(gòu)脂肪乳((略)%)/氨基酸((略))/葡萄糖((略)%)注射液[(略)ml] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 達(dá)雷妥尤單抗注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 開(kāi)喉劍噴霧劑[(略)ml] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 達(dá)雷妥尤單抗注射液[(略)ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 靜注人免疫球蛋白(PH4)[5g(5%*(略)ml)] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液[2.5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 靜注人免疫球蛋白(PH4)[5g(5%*(略)ml)](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 咳嗽枇杷糖漿[(略)ml] | (略).(略) | 瓶 | 中成藥 |
| XY(略) | 羅庫(kù)溴銨注射液【5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝苯地平緩釋片(Ⅰ)[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 依折麥布片[(略)mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 肺力咳合劑[(略)ml] | (略).(略) | 瓶 | 中成藥 |
| XY(略) | 氨溴特羅口服溶液[(略)ml] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 桑枝總生物堿片[(略)mg*(略)片] | 4.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿莫西林克拉維酸鉀顆粒[0.(略)g*(略)袋] | 0.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸替羅非班氯化鈉注射液[(略)ml] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑(TPF)[(略)ml](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 小兒豉翹清熱顆粒[2g(無(wú)蔗糖)*6袋] | 7.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 蒲地藍(lán)消炎口服液[(略)ml*(略)支] | 3.(略) | 支 | 中成藥 |
| XY(略) | 鹽酸二甲雙胍片[0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 靜注人免疫球蛋白(PH4)[2.5g(5%,(略)ml)] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸厄洛替尼片[(略)mg*(略)片] | 7.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 靜注人免疫球蛋白(PH4)[2.5g(5%,(略)ml)] (基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 琥珀酸美托洛爾緩釋片[(略).5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 異煙肼注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重酒石酸去甲腎上腺素注射液【1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉【2.(略)g】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 重酒石酸去甲腎上腺素注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 呋喹替尼膠囊[1mg*(略)粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 呋喹替尼膠囊[1mg*(略)粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 拉莫三嗪片[(略)mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氫氯噻嗪片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用唑來(lái)膦酸濃溶液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用替加環(huán)素【(略)mg】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奧沙西泮片[(略)mg*(略)片] | 3.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝呋太爾-制霉菌素陰道栓[每粒含硝呋太爾(略)mg/制霉菌素(略),(略)IU*3粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿戈美拉汀片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 勞拉西泮片[1mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 帕立骨化醇注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 間苯三酚注射液[4ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸曲唑酮片[(略)mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 馬來(lái)酸氟伏沙明片[(略)mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 開(kāi)塞露[(略)ml] | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 升血小板膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 參芪十一味顆粒[2g*(略)袋] | 3.(略) | 袋 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 康力欣膠囊[0.5g*(略)粒] | 7.(略) | 粒 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 銀黃顆粒[2g*(略)袋] | 1.(略) | 袋 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 結(jié)構(gòu)脂肪乳((略)%)/氨基酸((略))/葡萄糖((略)%)注射液[(略)ml](基本醫(yī)療) | 0 | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸金剛烷胺片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 來(lái)那度胺膠囊[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 恩沃利單抗注射液[(略)mg(1.0ml)] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 來(lái)那度胺膠囊[(略)mg*(略)片] (基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 銀杏內(nèi)酯注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| XY(略) | 注射用紫杉醇脂質(zhì)體[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人血白蛋白[(略)g((略)ml)] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 優(yōu)替德隆注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 布洛芬片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 布洛芬片[0.1g*(略)片](仁和） | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 布洛芬片[0.2g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 對(duì)乙酰氨基酚片[0.5g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 對(duì)乙酰氨基酚片【0.5g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用紫杉醇脂質(zhì)體[(略)mg] (基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 人血白蛋白[(略)g((略)ml)] (基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 優(yōu)替德隆注射液[5ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略)JBYL | 銀杏內(nèi)酯注射液[2ml：(略) | 0 | 支 | 中成藥 |
| XY(略) | 利司撲蘭口服溶液用散[(略)mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 利司撲蘭口服溶液用散[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲磺酸阿美替尼片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲鈷胺片【0.5mg*(略)片】 | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 咪喹莫特乳膏[3g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 哌柏西利膠囊[(略)mg*(略)粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 甲磺酸阿美替尼片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 哌柏西利膠囊[(略)mg*(略)粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用右雷佐生[(略)mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用右雷佐生[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 呋塞米片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地諾孕素片[2mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 艾地骨化醇軟膠囊[0.(略)μg*(略)粒] | 3.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸二甲雙胍緩釋片(Ⅲ)[0.5g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉【0.5g】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 葡萄糖粉劑[(略).5g] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 艾地骨化醇軟膠囊[0.(略)μg*(略)粒](基本醫(yī)療) | 0 | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 度普利尤單抗注射液[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 康萊特注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 中成藥 |
| XY(略) | 鹽酸氮?斯汀鼻噴霧劑[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 度普利尤單抗注射液[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略)JBYL | 康萊特注射液[(略)ml：(略) | 0 | 瓶 | 中成藥 |
| XY(略) | 德谷胰島素利拉魯肽注射液[每支3ml,含(略) 單位德谷胰島素和(略).8 mg利拉魯肽] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 德谷胰島素利拉魯肽注射液[每支3ml,含(略) 單位德谷胰島素和(略).8 mg利拉魯肽](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠[(略)IU/5g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠[(略)IU/5g] (基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿得貝利單抗注射液[(略)mg((略)ml)] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 非奈利酮片[(略)mg*(略)片] | 7.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碳酸司維拉姆片[0.8g*(略)片] | 7.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 吡拉西坦片【0.4g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸去氧腎上腺素注射液[5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 槐耳顆粒[(略)g*6袋] | (略).(略) | 袋 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 非奈利酮片[(略)mg*(略)片] (基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利奈唑胺片[0.6g*(略)片] | 7.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 瑞維魯胺片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 瑞維魯胺片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 酒石酸布托啡諾注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯扎氯銨溶液[0.(略)%((略)ml)] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸腎上腺素注射液【1ml：(略) | 4.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸哌甲酯緩釋片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 鹽酸哌甲酯緩釋片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方氨基酸注射液((略)AA)[(略)ml︰(略)g] | 6.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸雷尼替丁注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸托莫西汀膠囊[(略)mg*(略)粒] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 復(fù)方氨基酸注射液((略)AA)[(略)ml︰(略)g](基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸普拉克索片[0.(略)mg*(略)片](德國(guó)) | 5.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯溴馬隆片[(略)mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 可樂(lè)定透皮貼片[1mg*1貼] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸硫必利片[0.1g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 培唑帕尼片【0.2g*(略)片】 | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用鹽酸丁卡因[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 地牡寧神口服液[(略)ml*(略)支] | 7.(略) | 支 | 中成藥 |
| XY(略)JBYL | 培唑帕尼片【0.2g*(略)片】(基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 孟魯司特鈉顆粒[0.5g：(略) | 1.(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地舒單抗注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 賽沃替尼片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 坎地沙坦酯片[4mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 賽沃替尼片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方倍他米松注射液[1ml] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸氨溴索注射液【2ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲硝唑片【0.2g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 雙氯芬酸鈉腸溶片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 枸地氯雷他定膠囊[8.8mg*6粒] | 7.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人粒細(xì)胞刺激因子注射液[0.6ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 普拉洛芬滴眼液[0.1%(5ml：(略) | 9.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 地奧司明片[0.(略)g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 多索茶堿注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 福多司坦片[0.2g*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硝酸咪康唑乳膏[2%((略)g)] | 9.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用泰它西普[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人干擾素α2b噴霧劑[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用泰它西普[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用重組人白介素-(略)(Ⅰ)[1.5mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 磷酸腺嘌呤片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 左炔諾孕酮宮內(nèi)釋放系統(tǒng)[(略)mg] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 呋塞米片[(略)mg*(略)粒] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用谷胱甘肽[0.6g] | 4.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用谷胱甘肽[0.6g] (基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用伊尼妥單抗[(略)mg] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 骨化三醇軟膠囊[0.(略)μg*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲鈷胺注射液[1ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 注射用伊尼妥單抗[(略)mg](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 米氮平片[(略)mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 復(fù)方鋅鐵鈣口服溶液[(略)ml*(略)支] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢西丁鈉[1.0g] | 3.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀[0.6g/瓶] | 6.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢噻肟鈉[1.0g/支] | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉[2.(略)g(2g：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉[1.0g] | 3.(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 非洛地平緩釋片[5mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 磷酸鈉鹽散[(略).9g*2袋(每袋含磷酸二氫鈉(略).6g與磷酸氫二鈉4.3g)] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 達(dá)可替尼片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用硫酸長(zhǎng)春新堿【1mg】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用生長(zhǎng)抑素[3mg] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 丙戊酸鈉注射用濃溶液[5ml：(略) | 8.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氨甲環(huán)酸注射液[2.5ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 達(dá)可替尼片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿莫西林克拉維酸鉀片[1.0g*8片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿加曲班注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 利福平膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用氨曲南【0.5g】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 呋塞米注射液【2ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甲磺酸侖伐替尼膠囊[4mg*(略)粒*3板] | (略).(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 前列舒通膠囊[0.4g*(略)粒] | 1.(略) | 粒 | 中成藥 |
| XY(略) | 地諾孕素片【2mg*(略)片】 | 8.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 開(kāi)喉劍噴霧劑(兒童型)[(略)ml] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| XY(略) | 注射用伏立康唑[0.2g] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 腹膜透析液(乳酸鹽-G2.5%)[含2.5%葡萄糖((略)ml/袋)] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 腹膜透析液(乳酸鹽-G1.5%)[含1.5%葡萄糖((略)ml/袋)] | (略).(略) | 袋 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 磷酸奧司他韋干混懸劑[0.(略)g] | (略).(略) | 盒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 聚多卡醇注射液[2ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 低分子肝素鈉注射液[0.4ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人促紅素注射液((略)IU/1ml) | 5.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 云南白藥氣霧劑[氣霧劑(略)g;保險(xiǎn)液(略)g] | (略).(略) | 盒 | 中成藥 |
| XY(略) | 阿布昔替尼片[0.1g*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸司來(lái)吉蘭片[5mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 阿布昔替尼片[0.1g*(略)片] (基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸阿米卡星注射液[2ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 左甲狀腺素鈉片[(略)μg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碘化油注射液【(略)ml】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 感冒靈顆粒【(略)g*9袋】 | 1.(略) | 袋 | 中成藥 |
| XY(略) | 復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊[每粒含鹽酸偽麻黃堿(略)mg,馬來(lái)酸氯苯那敏4mg*8粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用苯巴比妥鈉【0.1g】 | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸小檗堿片【0.1g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 苯巴比妥片【(略)mg*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用芐星青霉素(免)[(略)萬(wàn)IU] | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 人血白蛋白[(略)g((略)%,(略)ml)] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 人血白蛋白[(略)g((略)%,(略)ml)] (基本醫(yī)療) | 0 | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液[(略)mg/(略)ml] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿柏西普眼內(nèi)注射溶液[(略)mg/ml] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 阿柏西普眼內(nèi)注射溶液[(略)mg/ml](基本醫(yī)療) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氫溴酸右美沙芬口服溶液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉[2.(略)g/瓶] | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 強(qiáng)力枇杷露[(略)ml] | (略).(略) | 瓶 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 接骨七厘丸[1.5g*(略)袋] | 1.(略) | 袋 | 中成藥 |
| XY(略) | 吡拉西坦片[(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 羥乙磺酸達(dá)爾西利片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 尼可剎米注射液[0.(略)g：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 羥乙磺酸達(dá)爾西利片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸胺碘酮注射液[2ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸精氨酸注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 阿莫西林膠囊[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 粒 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 腦安片[0.(略)g*(略)粒] | 0.(略) | 片 | 中成藥 |
| ZCY(略) | 消痛貼膏[1.2g*6袋] | (略).(略) | 袋 | 中成藥 |
| XY(略) | 達(dá)格列凈二甲雙胍緩釋片(Ⅰ)[(略)mg/(略)mg*(略)片] | 4.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| ZCY(略) | 青鵬軟膏[(略)g] | (略).(略) | 支 | 中成藥 |
| XY(略) | 馬來(lái)酸阿伐曲泊帕片[(略)mg*(略)片] | (略).(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 聚乙二醇重組人生長(zhǎng)激素注射液[(略)IU/9.0mg/1.0ml/瓶] | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 斑蝥酸鈉維生素B6注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 馬來(lái)酸阿伐曲泊帕片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 斑蝥酸鈉維生素B6注射液[(略)ml：(略) | 0 | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸普拉克索片[0.(略)mg*(略)片] | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 左氧氟沙星滴眼液[5ml：(略) | 2.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 富馬酸比索洛爾片[5mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸莫西沙星片[0.4g*9片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 奧美沙坦酯片[(略)mg*(略)片] | 1.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 非諾貝特片【0.1g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 氟維司群注射液【5ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 甘油果糖氯化鈉注射液【(略)ml】 | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 碳酸鑭咀嚼片[(略)mg*(略)片] | 2.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 卡貝縮宮素注射液[1ml：(略) | (略).(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 丙泊酚乳狀注射液[(略)ml：(略) | (略).(略) | 瓶 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸乙胺丁醇片【0.(略)g*(略)片】 | 0.(略) | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略)JBYL | 碳酸鑭咀嚼片[(略)mg*(略)片](基本醫(yī)療) | 0 | 片 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸烏拉地爾注射液[5ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 鹽酸胺碘酮注射液[3ml：(略) | 3.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 硫酸阿托品注射液【1ml：(略) | 0.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
| XY(略) | 縮宮素注射液[1ml：(略) | 1.(略) | 支 | 西藥費(fèi) |
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