昆明市第三人民醫(yī)院擬申請政府采購進口“氣管鏡系統(tǒng)”�，F(xiàn)將有關(guān)情況公示如下：

一、申請理由:

電子支氣管鏡是呼吸系統(tǒng)疾病及肺部腫瘤最常用和最重要的診斷和治療設(shè)備，CT和核磁共振雖廣泛應(yīng)用于臨床，但是它們對肺部病變的診斷價值仍不能完全滿足臨床醫(yī)生的要求，只有獲取細胞學(xué)或病理學(xué)證據(jù)才能對肺部病變作出正確的診斷，從而選擇最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒�，電子支氣管鏡在此方面有著無可比擬的優(yōu)勢。

習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上明確提出“分級診療制度是五項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度之首，要大力推進”�！秶鴦�(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》中指出“城市三級醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)”。三級及以上醫(yī)院主要收治基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診而來的疑難復(fù)雜疾病患者，這些患者的診斷與鑒別診斷難度大，為臨床工作帶來了不小的挑戰(zhàn)。故三級醫(yī)院病源相對多而復(fù)雜，且對科研要求較高，國產(chǎn)設(shè)備在性能穩(wěn)定、技術(shù)先進程度、圖像清晰度，精確性、操控性等參數(shù)設(shè)置上均不能滿足要求，為順利完成目前檢查需求，完成科研教學(xué)任務(wù)，特申請購置進口高清電子支氣管鏡。

根據(jù)調(diào)研了解，對國產(chǎn)設(shè)備和進口設(shè)備在開展日常工作中的優(yōu)劣進行比較，國產(chǎn)設(shè)備普遍存在以下共性問題：

1、對現(xiàn)開展工作的影響：(略)

2、對開展新項目拓寬檢查范圍的影響：(略)

3、對診斷報告精確度的影響：(略)

目前國產(chǎn)同類氣管鏡設(shè)備主要有二個生產(chǎn)廠家：(略)

對上海澳華、深圳開立最新高端產(chǎn)品其參數(shù)、硬件、軟件設(shè)施、售后服務(wù)與進口設(shè)備進行對比分析，可反映國產(chǎn)設(shè)備與進口設(shè)備存在的差距，具體對比如下：

綜上所述，經(jīng)對比市場上同類國產(chǎn)產(chǎn)品從性能上不能替代進口產(chǎn)品，不能滿足我院日常工作需要，為了提高我院診療、科研和教學(xué)能力，故申請采購全新的進口產(chǎn)品。

二、專家論證意見：

根據(jù)政府采購進口產(chǎn)品有關(guān)事宜的要求，(略)年3月(略)日(略)：(略)

技術(shù)專家論證意見如下：

擬采購的氣管鏡系統(tǒng)進口產(chǎn)品圖像清晰、視野寬視角廣，是呼吸系統(tǒng)疾病及肺部腫瘤最常用和最重要的診斷和治療設(shè)備，對產(chǎn)品的性能、技術(shù)、圖像清晰度、精確性、操控性要求較高，進口產(chǎn)品較國內(nèi)同類產(chǎn)品優(yōu)勢如下：

1. 進口產(chǎn)品具有特殊光觀察模式LCI、BLI-bri、FICE、藍光成像等4種以上技術(shù)，且可通過內(nèi)鏡遙控按鈕快速切換，有助于病變篩查診斷，使篩查更容易、診斷更精確，國內(nèi)同類產(chǎn)品僅具備一到二種，模式單一。

2. 插入部外徑進口≤5.1mm，國產(chǎn)≥5.7mm,國產(chǎn)鏡身較粗，不利于檢查開展。鉗道直徑進口≥2.2mm，國產(chǎn)≤2.0mm,鉗道小，不利于檢查和治療的開展。

3. 彎曲角度進口上(略)°，下(略)°，國產(chǎn)上(略)°，下(略)°，進口產(chǎn)品彎曲角度更好，更易發(fā)現(xiàn)病變，國產(chǎn)容易漏診。

4. 進口產(chǎn)品具備4色獨立可控多LED光源，高精度獨立控制，低能耗，持久高亮光源(略)小時，國產(chǎn)產(chǎn)品光源耐用性差，后期亮度易衰減壽命(略)h。

5. 進口產(chǎn)品成像方式為高清高分辨率全新一代CCD，可近焦2mm觀察。國產(chǎn)產(chǎn)品最大只能貼近3mm,清晰度和還原性與進口產(chǎn)品有較大差距。

6. 觀察范圍：(略)

綜上所述，經(jīng)對比市場上同類國產(chǎn)產(chǎn)品從技術(shù)、性能上不能替代進口產(chǎn)品，且不能滿足醫(yī)院日常工作需求，因此建議采購全新進口產(chǎn)品。

法律專家論證意見如下：

經(jīng)查詢和檢索《中華人民共和國貿(mào)易法》《中國禁止進口限制進口技術(shù)目錄》《禁止進口貨物目錄》《限制進口機電產(chǎn)品目錄》《鼓勵進口技術(shù)和產(chǎn)品目錄》等相關(guān)法律法規(guī)，可得知我國對醫(yī)療儀器、醫(yī)療原則上不禁止進口和限制進口。但為保證國家、人民群眾利益，法律規(guī)定禁止和限制有毒、廢舊、二手的醫(yī)療儀器及器具，本律師認為本次擬采購的氣管鏡系統(tǒng)不屬于國家相關(guān)法律法規(guī)禁止進口或限制進口產(chǎn)品，本次論證由一名法律專家和四名技術(shù)專家組成，各專家從各自領(lǐng)域進行了論證，程序符合相關(guān)法律法規(guī)。綜上所述，采購單位在資金允許的情況下，并保證采購全新設(shè)備的基礎(chǔ)上，建議完善有關(guān)審批手續(xù)后，嚴格按照相關(guān)程序進行采購。。

綜上所述，技術(shù)專家和法律專家一致建議可以采購全新的進口產(chǎn)品。

三、論證專家組名單：

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